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Was ist Diabetes?

Der Diabetes mellitus (offizielle Bezeichnung) ist eine sehr verbreitete Stoffwechselkrankheit (eigentlich eine Gruppe von Stoffwechselkrankheiten). Von Diabetes betroffen oder zuckerkrank sind in der Schweiz ca. 3,5 Prozent der Männer und Frauen ab 15 Jahren1. Etwa die Hälfte (1,6% der Bevölkerung) wird medikamentös behandelt und befolgt zugleich fast immer eine Diät. Ein Sechstel der Diabetesbetroffenen (0,6% der Bevölkerung) erhält eine Insulinbehandlung. Der Diabetes nimmt mit dem Alter zu: 10 bis 12 Prozent der Männer und 8 Prozent der Frauen über 65 Jahre sind davon betroffen.

Diabetes zu haben bedeutet, dass der Körper Kohlehydrate (Zucker) nicht richtig verwerten kann. Um Diabetes zu verstehen, muss man zunächst wissen, wie unser Körper Nahrung verwertet. Die Nahrungsmittel, die wir zu uns nehmen, werden im Magen und im Darm in die einzelnen Nährstoffe (Eiweiss, Fett, Kohlehydrate) umgewandelt. Diese gelangen von hier aus in den Blutstrom, der sie später zu den Zellen transportiert. Das Insulin ist der Schlüssel, der die Zellen öffnet, damit diese den Zucker aufnehmen können. Anschliessend wird dieser Zucker von den Muskeln in Energie umgewandelt.

In der Behandlung von Diabetes sind im Laufe der Jahre grosse Fortschritte gemacht worden. Beide Arten von Diabetes lassen sich heute sehr gut behandeln. Wurde eine optimale Einstellung des Insulins erreicht, können Diabetesbetroffene ein ganz normales Leben führen.

Der Diabetes teilt sich auf in zwei Hauptarten:

  • Der Diabetes Typ 1 tritt auf, wenn die Betazellen in der Bauchspeicheldrüse zerstört sind und der Körper nur wenig oder kein Insulin[Ein in den Betazellen der Bauchspeicheldrüse produziertes Hormon. Der Körper verwendet Insulin dafür, Glukose in die Zellen zu befördern, wo es dann für die Energieproduktion verwendet wird.] mehr produziert. Menschen mit Diabetes Typ 1 müssen mehrmals täglich dem Körper Insulin von aussen zuführen. Der Diabetes Typ 1 heisst deshalb auch insulinabhängiger Diabetes[Heute bekannt als Diabetes Typ 1. Beim Diabetes Typ 1 produziert die Bauchspeicheldrüse kein oder nur extrem wenig Insulin. Menschen mit Typ 1 benötigen Insulininjektionen, um weiterleben zu können] oder, wenn er bei Kindern und Jugendlichen auftritt, Jugenddiabetes.
  • Der Diabetes Typ 2 tritt auf, wenn die Bauchspeicheldrüse nicht ausreichend Insulin produziert oder wenn der Körper das produzierte Insulin nicht richtig verwerten kann. Stellt die Bauchspeicheldrüse dann schliesslich ihre Insulinproduktion insgesamt ein, so wechselt der Betroffene in die Kategorie des Diabetes Typ 1. Diabetes Typ 2 kann in jeder Altersgruppe auftreten. Einen hohen Risikofaktor bei Männern und Frauen stellt Übergewicht dar.2 Ein weiterer entscheidender Faktor ist die genetische Veranlagung, wobei wahrscheinlich viele Gene beteiligt sind.

1Studie „Zahlen und Daten über Herz-Kreislauf-Krankheiten in der Schweiz“, Schweizerische Herzstiftung, Bern. Ausgabe 2002.
2 (anstelle einer US-Studie gibt es viele Studien aus den Universitätsspitälern der Schweiz, die ebenfalls als Fussnote herangezogen werden könnten….)

Hyperglykämie

Hyperglykämie oder zu hoher Blutzucker tritt ein, wenn der Blutzucker über den empfohlenen Wert steigt. Ein hoher Blutzucker kann viele einzelne Ursachen haben, zum Beispiel:

  • Übermässiges Essen/falsche Ernährung (zu viele Kohlehydrate)
  • Mangelnde körperliche Bewegung
  • Nichteinnahme oder falsche Dosierung der Diabetesmedikamente
  • Stress, Infektionen oder Krankheit (mit Fieber)
  • Schlechtes oder verdorbenes Insulin

Eine Hyperglykämie kann verhindert werden, indem man regelmässig – und auch mal in Ausnahmesituationen – den Blutzucker kontrolliert und die Insulinmenge entsprechend justiert. Warnsignale für erhöhten Blutzucker sind:

  • Müdigkeit oder Erschöpfung
  • Erhöhter Durst
  • Häufiges Harnlassen
  • Unscharfe Sicht
  • Trockener Mund, trockene Haut
  • Schlecht heilende Verletzungen und Wunden
  • Anfälligkeit für Erkältungen und andere Infektionen
  • Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Bauchschmerzen
  • Im Extremfall Bewusstlosigkeit

Hoher Blutzucker kann zu ernsten Problemen führen und stellt die Hauptursache für Langzeitkomplikationen bei Diabetes dar.

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