7 minutes
Les valeurs isolées ne montrent qu’un instant. Dans cet article, tu découvriras comment la mesure continue du glucose peut t’aider à mieux comprendre les schémas, les tendances et les évolutions nocturnes. Tu pourras ainsi planifier ton quotidien avec plus d’anticipation, identifier plus clairement les liens et mieux situer l’évolution de ta glycémie étape par étape.
La situation suivante t’est peut-être familière: tu mesures ta glycémie et, avant même de ranger l’appareil, tu commences à te poser des questions. Est-ce que tout est vraiment en ordre? Pourquoi le taux est-il à ce niveau?
Beaucoup de personnes diabétiques connaissent bien ce sentiment. Certaines mesures inhabituelles peuvent dérouter. Elles apparaissent noir sur blanc et donnent parfois l’impression d’un jugement instantané. Pourtant, un chiffre ne raconte pas toute l’histoire à lui seul.
Le corps humain réagit aux repas, au sommeil, au stress et à tous les autres aspects du quotidien1. Et les valeurs reflètent justement ces variations, non pas pour signaler des erreurs, mais plutôt pour donner des informations.
Pour que ces informations te soient vraiment utiles, il est primordial de connaître les valeurs les plus importantes. Bonne nouvelle: il n’y a rien de compliqué. En mettant en relation les différentes valeurs, on découvre quels modèles glycémiques se cachent derrière.
Pour mieux comprendre les valeurs, il faut revenir aux fondamentaux: la glycémie fluctue au fil de la journée1, chez les diabétiques comme chez les non-diabétiques.
Les taux dépendent de divers facteurs: repas et leur composition, activité physique, sommeil, stress, heure de la journée, maladie ou variations hormonales1.
Ainsi, une même valeur ne veut pas dire la même chose selon la situation. Une valeur mesurée au réveil raconte tout autre chose que le même chiffre deux heures après un repas. Une valeur mesurée après une promenade s’interprète différemment de la même valeur après une journée de travail stressante ou une nuit perturbée1,2.
Ce qui est déterminant, c’est d’identifier les liens: comment mon corps réagit-il dans différentes situations? Il ne s’agit pas d’obtenir des valeurs parfaites mais plutôt de les observer attentivement et d’en tirer des leçons.
Comprendre le diabète, c’est un peu comme apprendre à l’école. Au début, on ne voit que des lettres isolées. Ensuite, on apprend à les ordonner de manière à former des mots. Et les mots mis bout à bout permettent de créer une histoire.
Pour le diabète, c’est la même chose. Il y a des valeurs importantes qui peuvent t’aider à mieux comprendre ta santé. Chaque valeur apporte une information. En les réunissant, on obtient un tableau compréhensible.
Les trois valeurs clés du diabète sont les suivantes:
Une fois réunies, ces valeurs permettent d’observer des évolutions à long terme et d’obtenir une vue d’ensemble complète de la santé.
L’HbA1c ou hémoglobine glyquée est un indicateur à long terme. Pour simplifier, on dit qu’elle reflète la glycémie moyenne des deux à trois derniers mois. Les valeurs inférieures à 5,7 % sont considérées comme normales tandis qu’à partir de 6,5 %, on parle généralement de diabète. L’HbA1c offre ainsi une vue d’ensemble de l’évolution de tes valeurs sur une période prolongée2,3.
Elle ne montre toutefois pas ce qu’il se passe exactement au quotidien. L’HbA1c ne peut pas indiquer si ta glycémie fluctue fortement, si tes valeurs sont souvent basses ou si certaines tendances se répètent à certains moments de la journée. Deux personnes diabétiques peuvent donc présenter un taux HbA1c similaire tout en ayant des expériences très différentes au quotidien2.
La pression artérielle est un paramètre important pour les personnes diabétiques. En effet, lorsqu’elle est trop élevée, elle peut solliciter de manière excessive le cœur, le cerveau, les reins et les vaisseaux sanguins et les endommager à long terme4. En plus de la glycémie, elle fait donc partie des indicateurs de santé à surveiller régulièrement5.
La pression artérielle correspond à la pression exercée par le sang lorsqu’il circule dans tes vaisseaux. Elle apparaît lorsque le cœur pompe du sang dans l’organisme et s’exprime par deux valeurs: la première donne la pression lors du battement cardiaque, la seconde la pression entre deux battements cardiaques. On peut ainsi estimer dans quelle mesure le cœur et les vaisseaux sanguins sont sollicités. Lorsqu’elle est mesurée chez le médecin, la pression artérielle doit être inférieure à 140/90 mmHg. Des valeurs plus élevées peuvent indiquer une hypertension et doivent faire l’objet d’un suivi médical4.
Beaucoup de personnes l’ignorent: l’hypertension est environ deux fois plus fréquente chez les personnes diabétiques que chez les personnes non diabétiques et passe souvent inaperçue4. C’est justement la raison pour laquelle le contrôle régulier est si important et fait partie du suivi médical de routine pour de nombreuses personnes diabétiques5.
La prochaine fois qu’on mesure ta pression artérielle, tu sauras maintenant de quoi on parle exactement.
Si le cholestérol a mauvaise réputation, il n’est pas mauvais en soi. Ton corps en a même besoin. Ce qui est déterminant, c’est le rapport entre les différents types.
Dans un bilan lipidique, on examine surtout trois valeurs:
Pour se repérer, voici quelques valeurs de référence:
On considère que des taux de cholestérol total inférieurs à 5 mmol/l, de triglycérides inférieurs à 2 mmol/l et de cholestérol HDL supérieur à 1 mmol/l sont favorables7.
Voici un petit moyen mnémotechnique pour distinguer les deux types de cholestérol:
En cas de diabète, ces valeurs sont particulièrement importantes car des lipides sanguins élevés comptent parmi les principaux facteurs de risque influençables des maladies cardiovasculaires5,8. C’est la raison pour laquelle le bilan lipidique fait partie des contrôles de routine chez de nombreuses personnes diabétiques.
Ces trois valeurs clés te permettent d’obtenir une vue d’ensemble essentielle sur l’évolution de ta santé à long terme. Mais au quotidien, c’est surtout ta glycémie qui t’intéresse. L’étape suivante consiste donc à bien comprendre cet instantané.
Les mesures individuelles t’aident à mieux interpréter ta glycémie du moment3. Dans le même temps, la plage souhaitée t’indique le niveau où devraient se situer tes différentes mesures du quotidien. Cela peut t’aider à mieux comprendre ta glycémie1.
| Plage normale | Diagnostic de diabète | |
|---|---|---|
| À jeun | Moins de 5,6 mmol/l | Plus de 7,0 mmol/l |
| 2 heures après la prise de 75 g de glucose | Moins de 7,8 mmol/l | Plus de 11,1 mmol/l |
| Valeur de glycémie à long terme (HbA1c) | Moins de 5,7 % | Plus de 6,5 % |
Néanmoins, une seule valeur en dehors de cette plage cible ne dit pas tout. Ce qui compte, c’est plutôt la fréquence, le moment et le contexte dans lequel ces valeurs apparaissent.
Ce n’est qu’en observant l’évolution de tes valeurs que tu obtiens un aperçu qui peut t’être vraiment utile au quotidien1.
Le « temps dans la cible » est également pertinent dans ce contexte. Il désigne le pourcentage de temps que tes valeurs de glycémie passent dans la plage souhaitée et complète l’Hb1Ac pour une vue d’ensemble pratique au quotidien2. Au lieu de considérer des valeurs isolées, cet aperçu se concentre sur des tendances et sur l’évolution de ta glycémie au fil de la journée. C’est justement là qu’intervient la prochaine étape importante: passer de l’analyse de mesures isolées à l’identification de tendances récurrentes grâce à la mesure en continu du glucose.
Tu connais maintenant les bases des valeurs du diabète. Tout comme les lettres forment des mots, la véritable tendance de ta glycémie se révèle non pas à partir d’une mesure isolée, mais au fil du temps. C’est là que réside l’intérêt d’une mesure en continu du glucose (CGM), par exemple à l’aide du système Accu-Chek® SmartGuide CGM: tu obtiens une vue d’ensemble plus complète de l’évolution de ta glycémie au quotidien. Des mesures sont prises en temps réel toutes les 5 minutes, 24h/24, pendant 14 jours9. Cela permet d’observer les modèles, les variations et les tendances récurrentes qui passent souvent inaperçues avec les mesures ponctuelles. L’évolution future de tes valeurs devient également plus facile à anticiper.
Comment la mesure en continu du glucose peut-elle aider à définir des tendances et à mieux les interpréter au quotidien ? Découvre-le dans l’article : Pourquoi la mesure en continu du glucose met en évidence des tendances.
Vous souhaitez être toujours à jour ? Inscrivez-vous gratuitement dès maintenant !
